Son medicamentos inyectables que originalmente habían sido desarrollados para la diabetes pero que también ayudan a perder peso. Qué se debe tener en cuenta para conseguir un posible peso a largo plazo
Para la obesidad, se utilizan cada vez más medicamentos “agonistas del receptor GLP-1”. Fueron indicados para la diabetes tipo 2, pero también tienen efectos en la pérdida de peso (Getty Images)
Una nueva generación de medicamentos contra la obesidad cambiado el descripción general del tratamiento. Estos son medicamentos llamados Agonistas del receptor de GLP-1 que había sido desarrollado para tratar la diabetes tipo 2. Tras ser evaluados en ensayos clínicos, se descubrió que estos fármacos no sólo controlan los niveles alterados de glucosa en sangre sino que también provocan pérdida de peso.
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En general, estos compuestos han demostrado una eficacia sorprendente, ayudando a las personas con sobrepeso a Pierde entre el 10% y el 22% de tu peso corporal en el primer año de uso..
Sin embargo, algunos pacientes que aceptan tomar medicamentos como Ozempic™, Wegovy™ y Monjaro™ Encuentran límites a su pérdida de peso. “Si lo piensas bien, es algo positivo”, afirmó el médico. Robert Gabbaydirector médico y científico de la Asociación Americana de Diabetes. “Sería peligroso para usted seguir perdiendo peso”, dijo en una entrevista con The New York Times.
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El principio activo de Ozempic™ y Wegovy™ es semaglutida. Los dos medicamentos se administran en forma inyectable y están autorizados en Argentina, el primero para el tratamiento de la diabetes y el segundo para la obesidad. Otro medicamento que se ha popularizado en varios países del hemisferio norte es Mounjaro™, cuyo ingrediente activo es tirzepatidaque fue aprobado para bajar de peso por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. (FDApor sus siglas en inglés) pero aún no está disponible en Argentina.
Algunos pacientes alcanzan un punto máximo en la pérdida de peso mientras toman nuevos medicamentos para la obesidad y se desaniman (Gettyimages)
Ante este escenario, los médicos observan que algunas personas recurren a estos medicamentos para perder el mayor peso posible y se desaniman y desilusionan cuando dejan de tomarlos. Alguno Dejan de tomarlos cuando alcanzan su punto máximo, y cuando lo hacen, tienden a recuperar el peso perdido.
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el nutricionista Alberto Cormillot, quien se dedica al tratamiento y prevención de la obesidad desde hace más de cinco décadas, dijo en Infobae que la semaglutida es “segura, efectiva y permite perder peso por mucho tiempo”. Pero no es magia”.
“Además de la correcta aplicación del fármaco, para adelgazar de forma saludable, la parte de Dieta y actividad física, manejo del estrés y descansar mejor.. Porque si no haces el resto de las cosas, lo más probable es que no funcione. Cuando se trata de adelgazar la única magia que hay es el momento preciso en el que uno deja de buscar la magia para adelgazar”, consideró Cormillot.
“El objetivo de reducir el sobrepeso es que la persona pierda un 10% en un periodo no mayor a 6 meses y lo mantenga durante 5 años, según la Organización Mundial de la Salud”, explicó a Infobae el doctor Silvio Schraiermiembro del subcomité científico de la Sociedad Argentina de Nutrición y vicedirectora del programa de especialización en Nutrición de la Fundación Barceló.
“Cuando se prescribe un medicamento se espera que en 3 meses la persona pierda un 5%. Si no lo logras, significa que el medicamento no es para esa persona.. Eso no quiere decir que el fármaco que ha sido evaluado en ensayos clínicos no funcione. Significa que la medicación no es para ese paciente específico. Esto puede ocurrir con cualquiera de los medicamentos para la obesidad, incluidos los agonistas del receptor GLP-1”, concluyó Schraier.
En general, estos compuestos han demostrado una eficacia asombrosa, ayudando a las personas con sobrepeso a perder entre el 10% y el 22% de su peso corporal en el primer año de uso (Getty)
Cada medicamento tiene un límite en su capacidad para perder peso. Es por eso que el especialista consideró que los nuevos fármacos reducen el nivel de glucosa en sangre y el sobrepeso, pero tienen un límite. Así como no sería bueno que se les generara hipoglucemia -es decir, niveles de glucosa en sangre por debajo de los óptimos-, tampoco es aconsejable que el peso baje en exceso”.
Porque el cuerpo humano está hecho para luchar contra la pérdida de peso. Así, si pierdes el exceso de peso, tenderás a recuperar algunos kilos. Esto también ocurre después de una cirugía bariátrica o durante una restricción calórica severa.
consultado por Infobaeel doctor Carla Mussocoordinador del departamento de Diabetes del Fundación Favaloro, medicamentos para la obesidad debe administrarse junto con cambio en la conducta alimentaria, actividad física y apoyo psicológico.
“La persona con sobrepeso u obesidad también necesita apoyo psicológico que le ayude a cambiar sus hábitos de vida y salir del sedentarismo”, comentó el experto, que participó en uno de los ensayos controlados de semaglutida. “También es importante trabajar en el cambio de hábitos para que después del tratamiento el peso no se recupere”, explicó.
¿Por qué los pacientes se estancan?
el doctor Andres Kraftsonprofesor clínico asociado en la división de metabolismo, endocrinología y diabetes en Medicina de Michigandijo al New York Times que la mayoría de las personas que usan estos medicamentos experimentarán una Estabilización de su pérdida de peso alrededor de 18 meses después de iniciar el tratamiento.. Muchos pacientes tienen expectativas que no se alinean con la realidad, lo que lleva a discusiones complejas. Algunos se acercan a él al no ver más avances, pensando que la medicación no tiene ningún efecto. “No siempre se trata de perder peso constantemente”, dijo.
Cómo el cuerpo humano lucha contra la pérdida de peso. Entonces, si pierdes el exceso de peso, tenderás a recuperar algunos kilos (Getty)
Por su parte, Schraier también se refirió a la Escenarios reales y no idealizados. que enfrentar cada paciente: “Otro problema es que algunos pacientes inicialmente ponen demasiadas expectativas en la medicación contra la obesidad y no la siguen. En primer lugar, debemos hablar de un Peso posible, en lugar de peso óptimo.. Si una persona pesa 70 pero pesa 100 kilos, es mejor llegar a 90 y mantenerlo, en lugar de luchar por llegar a 70. Quizás no satisfaga a la gente, pero es posible porque el peso óptimo se perdió hace mucho tiempo. . .
Hay que tener en cuenta que la obesidad -señaló el experto argentino- es una enfermedad crónica y que su tratamiento también lo es, ya sea con medicamentos, cirugía u otra intervención. Se deben adoptar cambios de hábitos (más actividad física, alimentación saludable y dormir las horas adecuadas) independientemente de que se cumplan otras intervenciones.
“Cada paciente debe pensar que tiene una enfermedad crónica. Si fantaseas con que lograste curarte de la obesidad, volverás a engordar”, comentó Schraier, quien forma parte del comité organizador del XXII Congreso Argentino de Nutrición, que se realizará en noviembre en Mar del Plata y abordará las uso de nuevos medicamentos y otros temas de actualidad.
consultado por Infobaeel doctor Marcos Mayermedico especialista en nutricion y Investigador del Conicet Saludexpresó: “Cualquier tratamiento farmacológico, por muy exitoso que sea, va a tener un límite en términos de la magnitud de la pérdida de peso que te permite lograr. Esto se debe en parte a que, a medida que se produce la pérdida de peso, nuestro cuerpo tiende a poner en juego mecanismos compensatorios que se oponen a una pérdida ilimitada de kilos”.
Un estudio en el Reino Unido señaló que algunos pacientes pierden peso mientras reciben los medicamentos, pero luego recuperan algunos kilos (Getty)
Así, según Mayer, “se espera que, a medida que avance el tratamiento, el paciente se estabilice en un peso mejor que el inicial, pero puede que no siempre sea el esperado. Es importante señalar que esta estabilización en un mejor peso es parte de un tratamiento exitoso, y no implica que los pacientes estén fallando en algo o que el fármaco haya dejado de ser efectivo. Precisamente, su eficacia se basa en permitir que el peso se mantenga estable en este nuevo peso de equilibrio”.
Son fármacos eficaces, pero no fórmulas mágicas
Aunque los medicamentos pueden parecer un milagro para las personas con diabetes y obesidad, sus efectos pueden perdurar mientras se toman. Un estudio publicado en la revista Diabetes, Obesidad y Metabolismo por investigadores del Universidad de Liverpool, en el Reino Unidobuscó examinar los cambios en el peso corporal y los factores de riesgo cardiometabólico al dejar de tomar el medicamento semaglutida, que es el ingrediente activo de los medicamentos.
Se descubrió que después de un año las personas habían recuperado dos tercios del peso que habían perdido. Los cambios positivos que habían observado en los factores de riesgo cardiometabólico, como la presión arterial, los lípidos en sangre y la proteína C reactiva, también se revirtieron.
Según los autores del estudio, estos resultados refuerzan la necesidad de continuar el tratamiento para mantener los beneficios del medicamento.
“Los cambios en el estilo de vida siguen ocupando un lugar clave en el tratamiento”, destacó Mayer en conversación con Infobae-. Por supuesto, cuanto mejor sea el cumplimiento de estos cambios, más favorable se espera que sea el nuevo peso del equilibrio. Sin embargo, es importante que los cambios propuestos sean siempre sostenibles y que los pacientes no tomen medidas extremas sólo para perder unos kilos más”.
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