Tras el caso de Silvina Luna, creció la preocupación por los graves daños que pueden causar las prácticas o prescripciones médicas realizadas por personas no capacitadas ni especializadas. Qué deben tener en cuenta los pacientes para cuidar su salud
La “negligencia médica” o responsabilidad médica es un tema abordado en los códigos civiles y penales de todo el mundo, y su violación puede tener graves consecuencias legales.
Una piedra arrojada a un charco de agua genera ondas, que luego chocan entre sí al impactar en los bordes del charco, generando reverberaciones. En caso de Silvina Luna, que tanto impacto causó en la sociedad, pone de relieve problemas similares que ocurren a diario pero que no siempre reciben la misma atención mediática. Así surgen estos problemas que causan alarma por su difusión y que luego son expresados por otros.
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Uno de los temas que surgieron fue el de las prácticas o indicaciones médicas realizadas por quienes no están en condiciones de hacerlo. Así, por ejemplo, fue la denuncia expresada por varios profesionales del área de cirugia estetica y reconstructiva sobre las diferentes prácticas en un área que se incluye dentro de la medicina estética, pero realizada por médicos sin la especialización correspondiente. En él plantearon algo tan simple como frecuente y constantemente transgredido: tratamientos realizados por personal médico que no es especialista, o sin la capacidad adecuada para el ejercicio ético de la medicina dentro del área específica.
Para situar el tema en su importancia, es necesario aclarar que la convocatoria “mala práctica”, en realidad responsabilidad médica, está contemplada tanto en los códigos civil y comercial, como en los códigos penales de todos los países. Transgredir los límites de estos artículos obviamente le sitúa fuera de la ley y, por tanto, tendrá consecuencias tanto civiles como penales.
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Si bien este tema debe ser abordado por profesionales del derecho, es uno de los factores más consultados en medicina legal. El eje conceptual es la tríada, “insuficiencia, imprudencia y/o negligencia”. Así lo establece claramente en materia de sanciones el artículo 84 del Código Penal, modificado en la Ley 27.347.
Incompetencia, imprudencia y negligencia: tres términos que definen las diferentes formas en las que un médico puede actuar incorrectamente Getty
Dentro de estos supuestos legales, se considera que, aunque sea un profesional médico debidamente calificado y autorizado (de lo contrario estaríamos en el ejercicio ilegal de la medicina), carece de una formación actualizada sobre los conocimientos y hallazgos de la ciencia médica al momento de sus indicaciones. o practica, o trabaja de una manera en la que el riesgo es significativo o no toma todas las precauciones necesarias.
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Entonces, La incompetencia médica se refiere a la falta de habilidad o competencia.. Es cuando un médico no tiene el conocimiento, la formación o la experiencia necesaria para realizar un tratamiento o procedimiento médico específico.
La imprudencia es falta de precaución o descuido. Incluso si un médico tiene el conocimiento y la experiencia necesarios, puede ser imprudente si no actúa con el cuidado y/o diligencia requeridos.
Finalmente, Negligencia es cuando no se toman precauciones razonables. que se esperaría en circunstancias similares y como resultado causa daño al paciente.
El caso de Silvina Luna, a quien le administraron un producto sintético con consecuencias posteriores en su salud general, puede hacer más evidente algo que vemos en la administración de otros productos, fármacos o implementación de procedimientos.
La falta de conocimientos en psicofarmacología puede llevar a una administración incorrecta de los medicamentos, lo que puede tener efectos perjudiciales para los pacientes SOCIEDAD DE LA SALUD DE CATALUÑA ESPAÑA EUROPA UNIVERSITAT DE LLEIDA (UDL)
En el caso del Drogas psicotropicas, que hemos mencionado en varias ocasiones, esto ocurre cuando se administran sin soporte diagnóstico que lo justifique y de manera anárquica. La falta de conocimientos en psicofarmacología lleva a imaginar que el nombre con el que han salido al mercado, por ejemplo, “antidepresivo”, “ansiolítico” o incluso algo aún más difuso como “antiimpulsivo”, lo transformará en lo que se supone es el problema a tratar en el paciente y que por alguna extraña razón el fármaco actuará de esa manera y sin otras consecuencias.
El mecanismo de toma de decisiones es similar al de “hay que rellenar una zona” y un determinado producto provoca un efecto de masa y se administra al paciente, sin considerar sus consecuencias, hasta el punto de que el desconocimiento parece actuar como justificación. . y no como circunstancia agravante.
Los ejemplos son múltiples pero la cuestión es una, y la del viejo dicho de la sabiduría popular “zapatero a tus zapatos”, se transforma en medicina en la que no sólo es evidente que el profesional debe serlo, sino que también debe estar especializado. Que su práctica esté actualizada y tratándose de patologías específicas, hoy cada vez más claras en la medicina con subespecialidades, tenga experiencia en ellas.
Así, si bien en materia de divulgación ciertas transgresiones pueden ser perdonadas, en la medida en que quien las cometa tenga claro que lo hace desde el principio. periodismo medico pero no como experto en el área, en la práctica con el paciente es cada vez más imperativo que se le preste atención ética tener pleno conocimiento del terreno con el que se está tratando.
Es muy importante que los pacientes estén informados y eviten caer en la tentación de tratamientos rápidos o seductores que pueden no ser seguros en manos no profesionales (Getty)
Las consecuencias en muchos casos surgen de no conocer la efectos secundarios de un determinado medicamento, útil en una determinada circunstancia específica, como la reciente divulgación del uso de semaglutidamuy útil en manos de un médico que maneja las variables endocrinológicas y psiconeuroendocrinas, pero prescrito desde una de las funciones descontextualizadas (adelgazar) y sin tener en cuenta al paciente individual, lleva a ignorar los graves efectos que registra la literatura médica en el campo de la psiquiatría, por ejemplo, con depresión e incluso ideas suicidas.
El avance del conocimiento en medicina y las herramientas cada vez más potentes para tratar las diferentes afecciones, que en función de ello se vuelven disponibles, conducen, como todos los medios, a recursos cuyo mayor poder, mayores responsabilidades. Hemos señalado varias veces los efectos secundarios, el diagnóstico correcto, los tiempos en la introducción, el mantenimiento, pero más especialmente en la retirada de la medicación psicofarmacológica, como factores a los que hay que prestar especial atención. Quizás el caso Silvina Luna nos deje una lección de la tragedia, de algo aún más evidente: ciertos tratamientos deben ser administrados sólo por quienes saben perfectamente a qué se enfrentan, otras conductas son imprudentes, hasta el punto de ser criminales. .
También por parte de los demás como consumidores de un servicio, en salud está la tarea de informarse y no prestar atención ni ceder a la tentación de supuestos tratamientos que son atajos. Hemos hablado de los sesgos cognitivos que son esos atajos conceptuales y en muchos casos pasamos por alto algo de suma importancia porque lo que escuchamos es más seductor, o más rápido, pero quizás no sea lo más seguro.
*El Doctor Enrique De Rosa Alabastro se especializa en temas de salud mental. Es psiquiatra, neurólogo, sexólogo y médico forense.
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