Día Mundial de la Leucemia Mieloide Crónica: ¿de qué se trata esta enfermedad que se origina a partir de una alteración genética?

Día Mundial de la Leucemia Mieloide Crónica: ¿de qué se trata esta enfermedad que se origina a partir de una alteración genética?

Esta patología representa entre el 15 y el 20% de los más de 3.200 casos anuales de leucemia reportados por el Instituto Nacional del Cáncer. ¿Cuáles son los síntomas más comunes y qué tratamientos están disponibles?

A diferencia de otras leucemias, la mieloide crónica es más difícil de detectar y suele diagnosticarse en personas mayores de 50 años (Getty)A diferencia de otras leucemias, la mieloide crónica es más difícil de detectar y suele diagnosticarse en personas mayores de 50 años (Getty)

En Argentina, cada año se detectan más de 130 mil nuevos casos de cáncer. De ese total, más de 3.200 son leucemiasegún la última encuesta realizada por el Instituto Nacional del Cáncer. Y, de esta cifra, la leucemia mieloide crónica Representa entre el 15 y el 20 por ciento, lo que se traduce en una media de entre 500 y 600 nuevos diagnósticos anuales. En el Día Mundial de esta patología, ¿cuáles son los síntomas más comunes y qué tratamientos hay?

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Las cifras reportadas por la entidad nacional ubican al país entre los que tienen un nivel de incidencia medio-alto a nivel global. Es por ello que los expertos buscan reducir el impacto que estas enfermedades tienen en la población, por lo que la comunidad médica promueve la concientización.

Es que, si bien algunas patologías oncológicas se pueden prevenir, otros tipos de tumores no. Dentro de este grupo se encuentra el leucemia mieloide crónica, que Ataca al cuerpo a través de la sangre y la médula ósea. Aunque no se pueden tomar acciones para prevenir el desarrollo de la enfermedad, los expertos aseguran que con detección temprana y tratamiento adecuado Es posible controlarlo -y en algunos casos incluso curarlo-, permitiendo a los pacientes disfrutar de una buena calidad de vida.

Con un manejo adecuado y un seguimiento riguroso es posible alcanzar una esperanza de vida similar a la de la población general (Gettyimages)Con un manejo adecuado y un seguimiento riguroso es posible alcanzar una esperanza de vida similar a la de la población general (Gettyimages)

El impacto de una alteración genética

El leucemia mieloide crónica (LMC) es un tipo de cáncer que afecta específicamente a las células madre de la médula ósea. Su peculiaridad es que tiene su origen en una alteración genética adquirida –por tanto, no se da desde el nacimiento ni se transmite a los niños-, conocida como cromosoma filadelfia.

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“Es producto de un cruce aberrante de los cromosomas 9 y 22, que da origen a un gen anormal: el bcr-abl. Esto conduce a la producción de una proteína quinasa que le da a la célula la capacidad de proliferar y sobrevivir sin control. Su efecto provoca un aumento desproporcionado, especialmente en los glóbulos blancos, las plaquetas y el crecimiento del bazo“dijo el hematólogo Rosario Custodio (MN 92178), del Servicio de Hematología y Trasplante Hematopoyético del Instituto Alexander Fleming.

A diferencia de las leucemias agudas, es más difícil de detectar y muchas veces los síntomas se desarrollan lentamente hasta que se encuentran por casualidad en un laboratorio durante un chequeo de rutina. Por tanto, su diagnóstico suele ser más frecuente después de los 50 o 60 años de edad de los pacientes.

La alteración genética en la CML provoca un aumento desproporcionado de glóbulos blancos, plaquetas y crecimiento del bazo (Gettyimages)La alteración genética en la CML provoca un aumento desproporcionado de glóbulos blancos, plaquetas y crecimiento del bazo (Gettyimages)

“No existen estrategias de prevención, por lo que es importante consultar siempre a un médico si se presentan síntomas de cansancio inusualque podría ser causado por anemia; malestar abdominal constante o después de comer, lo cual podría ser la expresión del aumento del tamaño del bazo; cualquiera dolor óseo generalizado, eso podría atribuirse a la expansión de la médula ósea”, añadió el experto.

¿Cuáles son los tratamientos para la leucemia mieloide crónica?

Los tratamientos más comunes son terapias dirigidas que tienen como objetivo precisamente inhibir la proteína tirosina quinasa anormal producida por el cromosoma Filadelfia. Se trata de pequeñas moléculas sintéticas administradas por vía oral a diario –llamadas “inhibidores de la tirosina quinasa bcr-abl”– que han cambiado el curso del tratamiento en todo el mundo desde su introducción a finales de los años 1990.

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“La mayoría de los pacientes consigue frenar la evolución hacia una fase acelerada o crisis explosiva, normalizando los recuentos sanguíneos y anulando la alteración genética. El fracaso del tratamiento primario puede ocurrir hasta en un 40% de los casos, pero la respuesta aún se puede lograr rotando a otro inhibidor”, explicó el hematólogo de la IAF.

La leucemia mieloide crónica ataca al cuerpo a través de la sangre y la médula ósea y no se puede prevenir (iStock)La leucemia mieloide crónica ataca al cuerpo a través de la sangre y la médula ósea y no se puede prevenir (iStock)

Y agregó: “Hemos logrado avances significativos en la comprensión y tratamiento de esta enfermedad. Es imprescindible acudir a controles médicos periódicos y seguir rigurosamente el tratamiento prescrito, que es oral, debe tomarse diariamente y mantenerse de forma continua. Incluso una ligera caída del 10 % en la adherencia podría afectar negativamente nuestras posibilidades de obtener una respuesta favorable”.

Asimismo, el experto aseguró que una vez iniciado el tratamiento, el paciente se somete a controles periódicos para evaluar el cumplimiento de los objetivos terapéuticos y controlar la toxicidad. En base a estos parámetros se decidirá si se continúa con la misma estrategia o si es necesario cambiarla.

“A pesar de la existencia de esta enfermedad, también existe una gran oportunidad terapéutica. Con una gestión adecuada y un seguimiento riguroso, es posible lograr una esperanza de vida similar a la de la población general con un tratamiento exitoso”, concluyó el doctor Custidiano.

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Source: pagasa.edu.vn

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