Al igual que Ghenya Grondin, paciente en Waltham, Massachusetts, Estados Unidos, hay 65 millones de personas en el mundo que sufren las consecuencias de la infección por coronavirus, que se agrupan como largo síndrome de Covid (Getty Images)
El 10% de las personas que tienen contagio de coronavirus tener secuelas que se incluyen como el síndrome de COVID prolongado o de larga duraciónque puede manifestarse con más de 200 síntomas y generar repercusiones en múltiples sistemas orgánicos del cuerpo humano. Se estima que al menos 65 millones de personas en todo el mundo tienen COVID largo y los casos aumentan cada día.
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Científicos de la EE.UU postuló una nueva explicación que permitiría entender por qué algunos casos de pacientes con COVID largo: Tenían niveles más bajos de serotonina.
Son investigadores de la Universidad de Pennsylvania y publicó su trabajo en la revista especializada celúla. Sugirieron que la reducción de la serotonina se debe a que quedan restos del virus en el intestino. Consideraron que esta disminución podría explicar especialmente la problemas de memoria y algunos síntomas neurológicos y cognitivos que pueden desarrollarse debido a síndrome de COVID a largo plazo.
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La serotonina es una sustancia que generalmente se encuentra en el tracto digestivo, el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) y las plaquetas. Funciona como neurotransmisor -es decir, como sustancia que utilizan los nervios para enviarse mensajes entre sí- y como vasoconstrictor, porque hace que los vasos sanguíneos se estrechen.
Científicos de la Universidad de Pensilvania en Estados Unidos afirman que los restos del virus que quedan en el intestino reducen los niveles de serotonina y provocan problemas de memoria y algunos síntomas neurológicos y cognitivos del COVID prolongado/Archivo
El estudio arroja nueva luz sobre los mecanismos por los que la inflamación persistente, después de contraer el virus SARS-CoV-2, puede provocar síntomas neurológicos a largo plazo.
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La mayoría de los pacientes se quejan de confusión mental, incapacidad para concentrarse en las tareas, problemas de memoria, fatiga general y dolores de cabeza. Aún no se han desarrollado tratamientos ampliamente eficaces para reducir estos síntomas a largo plazo.
“Muchos aspectos de la biología básica que subyace al COVID prolongado siguen sin estar claros. En consecuencia, carecemos de herramientas eficaces para diagnosticar y tratar la enfermedad”, afirmó el autor principal, el Dr. Maayan Levy.
“Nuestros hallazgos no sólo pueden ayudar a desentrañar algunos de los mecanismos que contribuyen a la COVID prolongada, sino que también nos proporcionan biomarcadores que pueden ayudar a los médicos a diagnosticar a los pacientes y medir objetivamente su respuesta a los tratamientos individuales”, afirmó.
Los investigadores sostienen que los resultados de su hallazgo pueden conducir a biomarcadores que permitirían medir objetivamente la respuesta a tratamientos individuales en cada paciente. Crédito: Getty
En una colaboración entre los departamentos de Microbiología, Patología y Medicina de Laboratorio de Pensilvania, y la Clínica de Recuperación y Evaluación Post COVID de Medicina Física y Rehabilitación, los investigadores evaluaron el efectos de la infección por el coronavirus en muestras de sangre y heces de diversos estudios clínicos y en modelos de animales pequeños.
Los investigadores determinaron que un subgrupo de pacientes con COVID prolongado había restos del virus en sus muestras de heces incluso meses después de la infección aguda. Esto sugiere que los componentes del virus permanecen en los intestinos de algunos pacientes mucho después de la infección.
Descubrieron que este virus remanente, que se llama “reservorio viral”, hace que el sistema inmunológico libere proteínas que combaten el virus, los interferones; que causan inflamación que reduce la absorción del aminoácido triptófano en el tracto gastrointestinal.
La serotonina es un neurotransmisor que regula el nervio vago, un sistema de neuronas que media la comunicación entre el cuerpo y el cerebro/Archivo
El triptófano es un componente básico de varios neurotransmisores, como la serotonina, que se produce principalmente en el tracto gastrointestinal y transmite mensajes entre las células nerviosas del cerebro y de todo el cuerpo. Desempeña un papel clave en la regulación de la memoria, el sueño, la digestión, la cicatrización de heridas y otras funciones que mantienen la homeostasis en el cuerpo.
La serotonina también es un importante regulador del nervio vago, un sistema de neuronas que media la comunicación entre el cuerpo y el cerebro. Los investigadores descubrieron que cuando la absorción de triptófano se reduce debido a una inflamación viral persistente, la serotonina se agota. Ese cambio provoca una alteración en la señalización del nervio vago, lo que a su vez puede provocar varios de los síntomas asociados al COVID prolongado, como la pérdida de memoria.
“Los médicos que tratan a pacientes con COVID prolongado se han basado en los autoinformes de esos pacientes para determinar si sus síntomas están mejorando. Ahora, nuestra investigación muestra que hay biomarcadores que podríamos utilizar para asignar a los pacientes tratamientos o ensayos clínicos que aborden las causas específicas de sus síntomas y evalúen de manera más efectiva su progreso”, dijo el coautor principal Sara Cereza.
Existe la posibilidad de que los medicamentos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) puedan ayudar a los pacientes con COVID prolongado. Pero se necesitan estudios específicos para demostrarlo/Nature Medicine/Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai
Los autores llevaron esta idea un paso más allá. Demostraron que era posible restaurar los niveles de serotonina y revertir la pérdida de memoria en modelos animales pequeños mediante el tratamiento con precursores de la serotonina o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).
Según el coautor principal, Benjamín AbramoffHay indicios de que los medicamentos ISRS “pueden ser eficaces para prevenir la COVID prolongada, y nuestra investigación ahora brinda una oportunidad para que estudios futuros seleccionen pacientes específicos con niveles reducidos de serotonina para un ensayo y midan la respuesta al tratamiento”. ”.
Además, los resultados ofrecen más oportunidades para investigar otros procesos influenciados por el triptófano. Aunque este estudio se centró en la serotonina, el triptófano es un componente básico de muchos otros metabolitos importantes, incluida la niacina, que ayuda al cuerpo a convertir los alimentos en energía, y la melatonina, una hormona que regula los ritmos circadianos y el sueño. .
Descubrieron que muchos pacientes con COVID prolongado tienen disfunción del nervio vago (Getty)
“El COVID prolongado varía de un paciente a otro y no entendemos completamente qué causa las diferencias en los síntomas”, dijo otro coautor. Christoph Thaiss. “Nuestro estudio brinda una oportunidad única para investigar más a fondo y determinar cuántas personas con COVID prolongado se ven afectadas por la vía que vincula la persistencia viral, la deficiencia de serotonina y la disfunción del nervio vago, así como para descubrir objetivos terapéuticos adicionales para los tratamientos”. en los diferentes síntomas que experimentan los pacientes”, dijo.
En diálogo con Infobae, alejandro videlajefe de neumología del Hospital Austral y expresidente del Asociación Argentina de Medicina Respiratoriacomentó: “Aunque el hallazgo es parte de una investigación que fue sometida a revisión por pares, me parece que Se necesita más trabajo para corroborar los resultados.. Estamos hablando de transmisión neurológica en el sistema gastrointestinal. Los autores observaron alteraciones a nivel del nervio vago. Pero se sabe que los fármacos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina actúan sobre el sistema nervioso central”.
Todavía no hay evidencia de que estos medicamentos funcionen durante mucho tiempo. Aunque se sospecha que la fluvoxamina podría tener algún beneficio, habrá que demostrarlo”, afirmó el doctor Videla. “Sería interesante ver cómo se articulan los resultados del estudio con la evidencia que ya existe sobre el efecto de vacunas sobre el Covid prolongado”, añadió.
Los científicos Levy y Thaiss dijeron que van a iniciar un ensayo clínico para probar el antidepresivo fluoxetinauno de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina generalmente comercializados como prozacy posiblemente también triptófano.
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Source: pagasa.edu.vn