Los exfutbolistas que presentan síntomas de depresión o ansiedad tienen un riesgo significativamente mayor de ser diagnosticados erróneamente con esta enfermedad, que actualmente sólo puede confirmarse tras una autopsia cerebral.
La CTE afecta no sólo a los atletas, sino también a los veteranos militares y otros pacientes con antecedentes de traumatismo cerebral.
(HealthDay News) – El ex futbolistas profesionales con síntomas de depresión o ansiedad tienen muchos más probabilidades de recibir un diagnóstico no verificable de encefalopatía traumática crónica (CTE) que jugadores sin esas condiciones dy salud mental, según un nuevo estudio.
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Los jugadores con depresión tienen 9,5 veces más probabilidades de ser diagnosticados con CTE, mientras que aquellos con depresión y ansiedad son 12 veces más probable mostró los resultados del estudio. El problema es que en este momento, la CTE sólo se puede diagnosticar como parte de un autopsia cerebral.
“El CTE sólo se puede diagnosticar después de la muerte”, dijo el autor principal, Shawn Águila, profesor asistente de investigación de cirugía neurológica en la Facultad de Medicina Mailman de la Universidad de Columbia. “No se debe diagnosticar a nadie en vida. Que te digan que tienes CTE cuando estás vivo es un problema porque no existe una prueba válida para diagnosticar CTE en una persona viva”.
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Los investigadores sostienen que Los médicos de estos jugadores se están equivocando al diagnosticar CTE, porque existen tratamientos efectivos para los trastornos del estado de ánimo que llevaron al diagnóstico.
“Depresión, ansiedad y apnea del sueño Producen síntomas cognitivos, son afecciones tratables y deben distinguirse de las enfermedades neurodegenerativas”, dijo Eagle. “CTE es una enfermedad neurodegenerativa sin tratamientos disponibles ni posible diagnóstico en una persona viva”.
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El ETC es un enfermedad cerebral degenerativa Que puede ser causado por impactos repetidos en la cabeza y conmociones cerebrales. Suele afectar deportistas que practican deportes de contactopero también se ha encontrado en veteranos militares y otras personas con antecedentes de traumatismo cerebral repetido.
Cambios cerebrales específicos relacionados con CTE, como acumulación de una proteína llamada tau, Se pueden encontrar durante una autopsia. Pero ningún síntoma específico se ha relacionado claramente con la CTE.
De hecho, muchos posibles síntomas de CTE Pueden ser causados por otras condiciones. Los síntomas asociados con CTE incluyen problemas para pensar, pérdida de memoria, comportamiento impulsivo, agresión, trastornos del estado de ánimo, abuso de sustancias y Problemas con el movimiento, como caminar y equilibrio.
Para el estudio, Eagle y sus colegas revisaron las respuestas a una encuesta de salud de exjugadores de fútbol profesionales. Más de 4.000 respondieron a la encuesta y 77 (alrededor del 2%) dijeron que un médico les había diagnosticado CTE. El estudio encontró que la probabilidad de un diagnóstico de CTE era significativamente mayor en jugadores con depresión o una combinación de depresión y ansiedad.
La intensa atención de los medios sobre la CTE podría llevar a los médicos a diagnosticar la enfermedad basándose en los síntomas de un trastorno del estado de ánimo.Dijo Águila. “Nuestra preocupación en general es que un médico tenga más probabilidades de asociar la historia del fútbol con la causa de esas cosas”, dijo. “Por ejemplo, si otra persona fuera al hospital sin antecedentes de fútbol y con los mismos síntomas, ningún médico diría: debes tener CTE”.
El Dr. Charles Bernick, neurólogo del Centro Lou Ruvo para la Salud Cerebral de la Clínica Cleveland, estuvo de acuerdo en que los médicos deberían dejar de lado la ETC al tratar a exjugadores. “Podemos diagnosticar CTE, pero los síntomas son tratables”, afirmó. “Un médico debería tratar estas afecciones, ya sea apnea del sueño, depresión o ansiedad, que en sí mismas pueden estar causando el problema”.
Sin embargo, Bernick anotó que la mayoría de los médicos ya son conservadores al diagnosticar la CTE. “Se podría pensar que el riesgo de CTE verdadera en una población de exjugadores de fútbol es superior al 2%”, dijo Bernick. “Parece que muchos médicos están haciendo lo que deberían hacer”.
Al promover estudios sobre CTE, Chris Nowinski, director ejecutivo de Concussion Legacy Foundation, dijo: “Enfatizamos que los trastornos de salud mental y los síntomas cognitivos de la mediana edad entre los atletas de deportes de contacto pueden no estar relacionados con CTE, y los pacientes deben buscar atención de un profesional médico. ” Dijo que los médicos se encuentran en una posición difícil al tratar a ex jugadores de la Liga Nacional de Fútbol Americano (NFL).
“Los estudios han demostrado que al menos el 10% de los exjugadores de la NFL tienen patología CTE, y la verdadera prevalencia es probablemente mucho mayor”, dijo Nowinski. “Aunque no entendemos completamente los correlatos clínicos de esta enfermedad neurodegenerativa, sabemos que no es benigna”. Cuando se han descartado todos los demás trastornos, muchos neurólogos académicos destacados se sienten cómodos dando un diagnóstico sospechoso de CTE a ex atletas que tienen un deterioro cognitivo progresivo. “Eso no les impide tratar agresivamente los síntomas de salud mental”, añadió Nowinski.
El estudio fue publicado el 6 de octubre en la revista Sports Medicine.
Más información
La Clínica Cleveland tiene más información sobre CTE.
FUENTES: Shawn Eagle, PhD, profesor asistente de investigación, cirugía neurológica, Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh, Pensilvania; Charles Bernick, MD, MPH, neurólogo, Clínica Cleveland, Centro Lou Ruvo para la Salud del Cerebro, Ohio; Chris Nowinski, PhD, director ejecutivo, Concussion Legacy Foundation, Boston; Medicina Deportiva, 6 de octubre de 2023.
*Reporteros de Dennis Thompson HealthDay © The New York Times 2023
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Source: pagasa.edu.vn