La teoría detrás de las recaídas con Paxlovid es que el tratamiento es tan efectivo para eliminar el virus que el sistema inmunológico no aumenta sus defensas celulares y de anticuerpos, como lo haría normalmente (Cuartoscuro.com)
Cuando los casos de COVID-19 aumentaron durante el verano y aparecieron nuevas variantes en EE.UU., los principios básicos para prevenir y gestionar el virus volvieron a ocupar un lugar central, incluida una herramienta fundamental para evitar la propagación de la enfermedad. Se exacerba y el paciente muere: Tratamiento antiviral paxlovid.
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Dicho medicamentoque se compone de dos medicamentos, está dirigido a personas que tienen una alto riesgo de desarrollar una enfermedad grave. Estoy de acuerdo con usted Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), esta es una categoría muy amplia que incluye personas con trastornos del estado de ánimo como depresión, fumadores actuales o exfumadores y personas con obesidad.
Los especialistas destacan que el Paxlovid es un tratamiento eficaz que salva vidas y ayuda a prevenir hospitalizaciones. Incluso puede reducir el riesgo de desarrollar COVID prolongado.
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Pero, según Peter Chin-Hong, especialista en enfermedades infecciosas del Universidad de CaliforniaEn el campus de San Francisco, desde casos destacados de pacientes que sufrieron una “recaída de Paxlovid” o pacientes que dieron positivo unos días después de recuperarse del virus, este medicamento se ha ganado una mala reputación.
Aunque la recaída con Paxlovid está bien documentada, también es posible experimentar una reaparición de los síntomas incluso cuando no se toma el medicamento. Un representante de Pfizer escribió en un correo electrónico que la recaída es “rara y no está asociada exclusivamente con un tratamiento específico”.
Los casos de recaída de COVID-19 tienden a ser más leves que el curso original de la infección (Getty)
La recaída es una noción difícil de precisar., en parte porque se puede definir de dos maneras: viendo si alguien vuelve a dar positivo unos días después de dar negativo, o viendo si los síntomas han regresado después de que el paciente aparentemente se ha recuperado. También es difícil diferenciar entre los síntomas de una recaída y los que sólo persisten… o los de un síntoma de COVID persistente. “Es un desastre”, dijo Jay Pandit, director de medicina digital del Instituto de Investigación Traslacional Scripps.
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Como resultado, es difícil cuantificar la frecuencia de recaídas. En un ensayo clínico, los investigadores de Pfizer estimaron que el 2,3 por ciento de las personas que tomaron Paxlovid y el 1,7 por ciento del grupo de control experimentaron una recaída, pero investigaciones externas mostraron que el porcentaje puede llegar a casi el 14 por ciento en los que tomaron el medicamento y alrededor del 9 por ciento en los que tomaron el medicamento. por ciento en aquellos que no lo recibieron.
No es fácil tener datos del mundo real porque es poco probable que muchos pacientes que recaen se lo digan a sus médicos, dijo E. John Wherry, director del Instituto de Inmunología y Salud del Sistema Inmunológico de la Facultad de Medicina Perelman. del Universidad de Pennsylvania.
“En última instancia, las cifras son más altas de lo que se ha informado”, dijo Michael Mina, ex epidemiólogo del Universidad Harvard quien ahora es director científico de eMed, una empresa de telemedicina que ha estudiado las recaídas.
Aunque la recaída con Paxlovid está bien documentada, también es posible experimentar una reaparición de los síntomas incluso cuando no se toma el medicamento (Getty)
¿Por qué hay recaídas de COVID?
La teoría detrás de las recaídas con Paxlovid es que el tratamiento es tan eficaz a la hora de eliminar el virus que el sistema inmunológico no aumenta sus defensas células y anticuerpos, como lo haría normalmente. Es como si a la medicación se le permitiera tomar el control de nuestro sistema inmunológico.
“Nuestro sistema inmunológico cede el control por un tiempo y luego le pedimos que actúe después de cinco días de tratamiento”, dijo Mina. Después de terminar la medicación, el virus puede replicarse nuevamente en la nariz, a veces con más fuerza.
Pero no se sabe con certeza por qué los síntomas pueden reaparecer después de una prueba negativa, incluso sin tomar Paxlovid, dijo Mina. El sistema inmunológico tiene dos tareas: eliminar el virus y reparar el cuerpo. Este investigador comentó que en algunas personas el sistema inmunológico puede entrar en modo restaurativo demasiado pronto, dando al virus la oportunidad de replicarse antes de que sea completamente eliminado.
Más allá de eso, sin embargo, aún no se comprende por qué algunas personas tienen más probabilidades de recaer y otras no, afirmó Chin-Hong.
Los CDC dicen que Paxlovid, que consta de dos medicamentos, es vital para quienes tienen un alto riesgo de desarrollar formas graves de la enfermedad, incluidas las personas con trastornos del estado de ánimo, los fumadores y los obesos (Foto AP/Stephanie Nano, archivo)
Volví a dar positivo. ¿Qué hago ahora?
Es común que la recaída ocurra menos de una semana después de la recuperación, explicó Pandit. Aunque es poco común, es posible experimentar una recaída sin desarrollar síntomas, añadió.
No se sabe qué tan contagiosos son los pacientes cuando recaen. Pero Mina dijo que si vuelves a dar positivo en una prueba rápida, se asumirá que eres contagioso y habrá que tomar las precauciones necesarias: aislarte lo más posible de otras personas y usar una mascarilla de alta calidad si vas a lugares públicos o vives con los miembros del hogar. Los CDC estiman que la recaída dura en promedio tres días, pero puede variar: en algunas personas durará dos días y en otras puede durar hasta diez.
Las recaídas tienden a ser más leves que el curso de la infección original y los pacientes rara vez toman otro ciclo de Paxlovid si experimentan una recaída.. Pero, según Pandit, es importante controlar los síntomas y contactar a un médico si empeoran.
Cuando los casos de COVID-19 aumentaron durante el verano y surgieron nuevas variantes, los principios básicos para prevenir y gestionar el virus volvieron a tomar protagonismo, incluida una herramienta fundamental para evitar que la enfermedad empeore y el paciente muera: el tratamiento antiviral Paxlovid.
© Los New York Times 2023
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