Durante siglos, sólo se le reconoció su papel en el mantenimiento del metabolismo óseo, pero también influye en otros aspectos del cuerpo. Por qué la exposición al sol es crucial y cómo saber si estás recibiendo suficiente
Más allá de la exposición al sol, alimentos como el pescado graso, los huevos, el aguacate y los champiñones ofrecen valiosas dosis de vitamina D (Infobae)
El vitamina D Es una de las vitaminas que más relevancia ha cobrado durante las últimas décadas, no sólo por su papel en el mantenimiento de la metabolismo óseosino también por su papel en la inmunidadcomo cofactor enzimático de varias reacciones inmunológicas.
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Esta vitamina pertenece al grupo de las vitaminas liposolubles, como la vitamina K y E, además de la A. En Edad media, pacientes con tuberculosis fueron sometidos a baños de sol, ya que notaron que la exposición al sol mejoraba los síntomas del padecimiento. De esto podemos inferir que desde ese momento existieron sospechas sobre la posible papel protector de la vitamina D contra ciertas infecciones respiratorias.
La vitamina D se encuentra directamente relacionado con el metabolismo del calcio: favorece su absorción en el intestino delgado, contribuye a la mineralización ósea y regula los niveles de calcio en sangre. Es responsable de mantener una adecuada salud ósea, de hecho, Se habla de vitamina D no sólo como una vitamina sino más bien como una hormona.
Desde la Edad Media la exposición al sol ha sido valorada por sus beneficios, mejorando los síntomas y fortaleciendo la salud general (Gettyimages)
El hipovitaminosis D (cuando hay niveles bajos de vitamina D en la sangre) termina siendo una de las principales causas de fracturas en adultos mayores. En este grupo de edad, la deficiencia (niveles inferiores a 20 ng/ml) o insuficiencia de vitamina D (niveles de 20 a 30 ng/ml) se asocia con caídas repentinas y repentinas, y no siempre causadas por factores mecánicos como el acto de tropezar con un objeto. Más bien, se manifiestan como una sensación de debilidad muscular que lleva a la caída, y con ello una de las emergencias traumáticas más frecuentes, como fractura de cadera.
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Por ello, es importante mantener unos niveles adecuados de vitamina D en sangre (superiores a 30 ng/ml) para evitar estas caídas y al mismo tiempo prevenir el deterioro óseo que provocará una fractura ante el más mínimo traumatismo.
¿Cuáles pueden ser las causas de los niveles bajos de vitamina D en la sangre?
Para poder definir estas causas debemos explicar que la principal fuente de vitamina D de nuestro organismo se genera en nuestra piel. Lo sintetizamos en el tejido de la piel a partir de moléculas de colesterol, con ayuda de la radiación ultravioleta.
Más allá de la exposición solar, alimentos como el pescado graso, los huevos, el aguacate, las setas ofrecen valiosas dosis de vitamina D QUIRONSALUD
En resumen, Necesitamos exponernos al sol para hacerlo.. Luego, una vez iniciada esta síntesis, continúa en el hígado y finalmente en el riñón, generando, finalmente, el metabolito que más nos interesa: vitamina D3que a diferencia de la vitamina D2, de origen vegetal, tiene la aumento de la actividad biológica.
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En cualquier caso, en menor proporción podemos incorporar vitamina D a través de ciertos alimentos como pescados grasos, huevos, aguacates, champiñones o productos alimenticios enriquecidos con vitamina D como el yogur o la leche.
En resumen, la principal causa de la hipovitaminosis D suele ser la baja exposición solar, circunstancia que se ha visto potenciada durante los años de pandemia. Es muy común ver en la práctica clínica, especialmente en los últimos tiempos, pacientes con valores muy bajos de vitamina D3, especialmente personas que tienen poca actividad al aire libre o poca exposición al sol. La pandemia y las nuevas modalidades de trabajo desde casa aumentaron la incidencia de hipovitaminosis D en la población general.
Esta situación también se ve potenciada por una mala alimentación, rica en productos ultraprocesados y con menor incorporación de alimentos naturales.como el pescado, o alimentos funcionales como los productos lácteos enriquecidos, o incluso un aumento en la práctica de dietas de moda que no cubren los micronutrientes básicos.
La vitamina D, sintetizada en la piel con ayuda de la radiación ultravioleta, es un recordatorio de la importancia de la conexión con la naturaleza (Getty Images)
Por otro lado, es importante señalar que A partir de los 50 años la capacidad de síntesis cutánea de vitamina D disminuye considerablemente.por esta razón, en muchos casos es necesario complementarlo por vía oralya que no se consiguen buenos niveles aumentando la exposición solar como única indicación.
Tampoco se consiguen con dietoterapia. lo importante es mantener niveles óptimos de vitamina D3 en adultos mayores para evitar complicaciones graves como caídas y fracturas. Por otro lado, se ha recopilado evidencia suficiente para respaldar el papel de la vitamina D como modulador inmunológicoespecialmente contra infecciones respiratorias: Tuberculosis, COVID, neumonía.
En tiempos de pandemia, donde se descuidaba por completo la exposición solar, la vitamina D ha pasado a jugar un papel más que importante. También debemos resaltar que La obesidad puede ser otra causa de hipovitaminosis D.ya que disminuye el aumento de peso a expensas del tejido adiposo, por secuestro dentro de la grasa, los niveles plasmáticos de esta vitamina. Recordemos que Es una vitamina liposoluble, es decir, que tiene afinidad por las grasas.
En resumen, los niveles bajos de vitamina D se asocian con una baja exposición al sol, un bajo consumo de fuentes alimenticias como pescado graso o alimentos enriquecidos. Además, no todas las personas sintetizan vitamina D en la misma cantidad: Los fototipos más altos (color de piel más oscuro) tienen una menor capacidad de síntesis de la piel. y, como comentábamos antes, a partir de los 50 años la capacidad de la piel para sintetizar vitamina D puede disminuir, por lo que es necesario suplementar para evitar un deterioro de la salud ósea.
Con la edad, la capacidad de la piel para sintetizar vitamina D disminuye, lo que resalta la importancia de la suplementación en los adultos mayores (Getty Images)
¿Cómo aumentamos los niveles de vitamina D?
Como decíamos, con una exposición solar adecuada en horarios adecuados (hasta las 10 horas y después de las 16 horas), Hazlo por periodos mínimos, por ejemplo, media hora 3 veces por semana, sin protector solar y sin gafas de por medio.. Incrementar el consumo de alimentos fortificados como leche, yogur y pescados grasos: atún, caballa, jurel, entre otros. Debemos considerar la importancia de consultar a nuestro médico de familia, quien valorará la necesidad de evaluar la dosis de vitamina D3 en sangre y suplementarla según los resultados.
Finalmente lo más importante Vale la pena señalar que la vitamina D en realidad funciona más como una hormona que como una vitamina., y que su función no sólo tiene que ver con mantener una adecuada salud ósea, sino también con su papel en la modulación de la inmunidad celular: su importancia ha sido crucial en tiempos de Covid y gripe. Recuerde que unos niveles adecuados de vitamina D3, a largo plazo, previenen las fracturas en las personas mayores.
Este tipo de lesiones pueden suponer un antes y un después en la vida de un adulto mayor, sobre todo cuando hablamos de mantener una vida más activa con el paso de los años. Porque, para eso, necesitamos lograr una marcha firme y estable. Mantenerse en forma, a cualquier edad, se refleja en una mejor calidad de vida. Y si hablamos de mantenerse en forma, no sólo debemos considerar la estética, sino que se trata de lograr una adecuada salud cardiovascular, una buena salud cognitiva y, sobre todo, una Aparato osteoarticular “sólido”: el eje central de nuestro cuerpo.
*Martín Carrizo es médico especialista en Nutrición, MN 123,838
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