Así es la bacteria relacionada con el brote de neumonía en niños en China: “Las cepas resistentes se están extendiendo por el mundo”

Un niño de China (ShutterStock).

El aumento de enfermedades respiratorias en China que afectan principalmente a los niños ha causado preocupación en el Organización Mundial de la Salud (OMS). En un comunicado publicado este miércoles 22 de noviembre, la máxima autoridad sanitaria del planeta confirmó que realizó una solicitud oficial al país asiático solicitando información detallada sobre el aumento de casos. Una de las enfermedades que más se está propagando es “neumonía andante” o “caminar”, según Bloomberg, una infección que también se conoce como “neumonía atípica”, según confirmó a Infobae España la Revista Española de Quimioterapia. Esta condición es causada por bacterias. micoplasma neumonía, y el sistema de vigilancia global ProMed indicó que este gran brote en el país asiático puede estar relacionado con este germen. Cinco médicos españoles publicaron un estudio precisamente sobre él.

“Mycoplasma pneumoniae es una bacteria que carece de pared celular. Causa infecciones en todo el mundo., en brotes epidémicos cada 4-7 años, o de forma endémica. Sus manifestaciones clínicas ocurren principalmente en el tracto respiratorio y es una causa común de neumonía atípica”, explican en la investigación titulada Mycoplasma pneumoniae y resistencia a los macrólidos: ¿Conocemos la situación en Europa?, y publicada el 27 de marzo de 2023 en la mencionada revista científica.

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En él participan Ana Isabel Álvaro Varela, Aitziber Aguinaga Pérez, Ana Navascués Ortega, Jesús Castilla Catalán y Carmen Ezpeleta Baquedano (médicos del Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra) y de otros centros por separado como el Servicio de Microbiología Clínica del Hospital Universitario de Navarra. , analizan el predominio de esta bacteria, su epidemiología y síntomas qué provoca, el tratamiento y una de las claves por las que se está convirtiendo en un problema de salud pública en China: la resistencia a macrólidosuna especie de antibióticos que se utilizan para curar.

Diagnóstico y síntomas de neumonía atípica.

Los estudiantes salen de una escuela en Beijing este jueves. EFE/EPA/MARK R. CRISTINO

Como ya mencionamos, la bacteria Mycoplasma pneumoniae es uno de los desencadenantes de la neumonía atípica, una infección definida como “neumonía que se asocia con clínica extrapulmonarpresentación de un patrón radiológico parcheado o intersticial en la radiografía de tórax, falta de identificación del agente causal en la tinción de Gram o cultivo de esputo convencional y falta de respuesta a los antibióticos betalactámicos”.

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Se transmite entre personas por “Gotas respiratorias infectadas en estrecho contacto” y su periodo de incubación es de 2 a 3 semanas y para el diagnóstico se utilizan tres tipos de pruebas: cultivo, serología y métodos de amplificación de ácidos nucleicos (los PCR es la opción preferida).

En España las infecciones provocadas por esta bacteria no están incluidas en el sistema de vigilancia nacional, por lo que no hay datos disponibles sobre su presencia en nuestro país. Eso sí, las estimaciones indican que anualmente se producen alrededor de 2 millones de casos de este tipo de neumonía en EE.UU. y, en consecuencia, 100.000 hospitalizaciones.

En cuanto a los grupos más afectados, tanto niños como Adultos pueden infectarse. Sin embargo, los casos en niños menores de un año son raros y son más comunes entre los 5 y 15 años.

Al determinar los síntomas, es importante estado inmunológico del huésped, ya que tiene un impacto directo en la gravedad de la infección. En este sentido, el estudio señala que en adultos puede ser un Infección asintomática “con mucha frecuencia”. Eso sí, cuando se da el caso contrario y aparecen los síntomas, resulta difícil diferenciarla de otras infecciones respiratorias.

Estos son los síntomas más comunes que pueden durar varias semanas y meses:

• Escalofríos.
• Fiebre.
• Tos.
• Dolores de cabeza.
• Mialgias.
• Artralgias.
• Malestar generalizado.

Los expertos señalan que la mayoría de los casos de neumonía son “leve y limitado”, aunque en ocasiones se han producido “casos fulminantes”. Además, en los niños es común “la traqueobronquitis acompañada de una amplia variedad de manifestaciones de las vías respiratorias superiores, como faringitis o rinitis”.

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Complicaciones extrarrespiratorias de Mycoplasma pneumoniae

Una mujer con síntomas de neumonía (Shutterstock)

Además de los problemas respiratorios, el 25% de los infectados pueden sufrir otras complicaciones que nada tienen que ver con esa rama de la salud. La investigación española detalla los más importantes:

• Dermatológico: Síndrome de Stevens-Johnson (agente infeccioso más común asociado con este síndrome), erupción cutánea, eritema multiforme, urticaria.
• Neurológico: meningoencefalitis, encefalitis, meningitis, síndrome de Guillain Barré, neuritis óptica.
• Hematológico: anemia hemolítica, anemia autoinmune, trombocitopenia, púrpura de Schönlein-Henoch.
• Cardíaco: miocarditis, pericarditis, endocarditis.
• musculoesquelético: mialgia, artritis, rabdomiólisis.
• Digestivo: gastritis, pancreatitis, hepatitis.
• Otro: glomerulonefritis, enfermedad de Kawasaki.

Azitromicina, uno de los antibióticos para su tratamiento

Las infecciones de esta bacteria pueden sanar solo sin tratamiento dentro de siete a 10 días. Sin embargo, en la mayoría de los casos el tratamiento con antibióticos es fundamental. Los objetivos de su administración son mejorar los síntomasreducir la duración de la enfermedad y curar problemas extrarrespiratorios.

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En este sentido, los antibióticos más utilizados (especialmente en niños) son macrólidos, ya que “tienen acción antiinflamatoria además de antibiótica”. Y más concretamente, eligen azitromicina, roxitromicina cualquiera claritromicina por su buena tolerancia y fácil administración. Las dosis y la frecuencia las estipulan los médicos.

Un hospital español realizó un trasplante de pulmón mediante una técnica pionera con un robot y una nueva vía de acceso que ya no requiere separar las costillas y abrir el tórax. (Reuters)

Resistencia a los antibióticos de la neumonía presente en China

A pesar de la eficacia de los antibióticos en la mayoría de los pacientes, surge un problema con su administración: la resistencia de Mycoplasma pneumoniae está aumentando en todo el mundo, especialmente en Asia. De hecho, China es uno de los países donde más ha crecido.

“El tasas de resistencia han aumentado en China del 40% en 2008 al más del 79% en la próxima década“, explican en la investigación. En España, el porcentaje se sitúa en el 8%, mientras que Italia tiene el porcentaje más alto de los principales países europeos con un 26%.

Estos fenómenos de resistencia también son más comunes en niños que en adultos y prolongar la duración de los síntomas como fiebre y tos, así como la estancia hospitalaria y el período de toma de antibióticos.

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Source: pagasa.edu.vn