Alergia a la penicilina: cuáles son los síntomas y cómo tratarla

Alergia a la penicilina: cuáles son los síntomas y cómo tratarla

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El alergia a la penicilina Está definido por Mayo Clinic como una reacción anormal del sistema inmunológico a dicho medicamento antibiótico.

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La penicilina se receta regularmente para tratar diversas infecciones bacterianas.

El señales y síntomas Las alergias más comunes a la penicilina son, entre otras, urticaria, erupción y picar. Una de las reacciones graves es anafilaxiauna condición potencialmente mortal que afecta múltiples sistemas del cuerpo.

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Las investigaciones han demostrado que las alergias a la penicilina han sido sobrediagnosticadas, un problema que puede llevar al uso de tratamientos antibióticos menos apropiados y más costosos. Por lo tanto, es necesario un diagnóstico preciso cuando se sospecha alergia a la penicilina para garantizar las mejores opciones de tratamiento.

Otros antibióticos, en particular aquellos con propiedades químicas similares a las de la penicilina, también pueden provocar reacciones alérgicas.

Síntomas

El señales y síntomas La alergia a la penicilina suele aparecer una hora después de tomar el medicamento. Con menos frecuencia, las reacciones pueden ocurrir horas, días o semanas después.

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Estos son algunos de los signos y síntomas de la alergia a la penicilina:

  • Acné
  • Urticaria
  • Picar
  • Fiebre
  • Hinchazón
  • Dificultad para respirar
  • sibilancias
  • Frío
  • Ojos llorosos y con picazón
  • Anafilaxia

La penicilina es uno de los antibióticos (AP) más comunes.La penicilina es uno de los antibióticos (AP) más comunes.

Anafilaxia

La anafilaxia es una reacción alérgica rara y potencialmente mortal que causa una disfunción generalizada de los sistemas del cuerpo.

Los signos y síntomas de la anafilaxia son:

  • Estrechamiento de las vías respiratorias y la garganta, lo que provoca dificultad para respirar.
  • Náuseas y calambres
  • Vómitos o diarrea
  • Mareos o aturdimiento
  • Pulso débil y rápido.
  • Caída de la presión arterial
  • Convulsiones
  • Pérdida de consciencia

¿Qué tan común es la alergia a la penicilina?

Las reacciones alérgicas a la penicilina menos comunes ocurren días o semanas después de la exposición al medicamento y pueden persistir durante algún tiempo después de dejar de tomarlo.

Estos trastornos incluyen los siguientes:

  • enfermedad del suero, que puede causar fiebre, dolor en las articulaciones, sarpullido, hinchazón y náuseas.
  • anemia inducida por medicamentos, una reducción de los glóbulos rojos, que puede causar fatiga, latidos cardíacos irregulares, dificultad para respirar y otros signos y síntomas
  • Reacción farmacológica con eosinofilia y síntomas sistémicos. causando erupción cutánea, recuento alto de glóbulos blancos, hinchazón general, inflamación de los ganglios linfáticos y recurrencia de la infección por hepatitis latente
  • Síndrome de Stevens-Johnson o necrólisis epidérmica tóxica, que implica ampollas severas y descamación de la piel
  • inflamación en los riñones, que puede causar fiebre, sangre en la orina, hinchazón general, confusión y otros signos y síntomas

Eventos adversos que no son reacciones alérgicas

Puede tener efectos secundarios de la penicilina (como ocurre con otros medicamentos) que no son una reacción alérgica al medicamento. Dependiendo del tipo de penicilina, los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza, picazón vaginal, náuseas cualquiera diarrea leve.

Los signos o síntomas de una infección por la que está recibiendo tratamiento (o síntomas no relacionados) también pueden confundirse con una reacción alérgica al medicamento.

Cuando ver al medico

Consulte a su médico lo antes posible si tiene signos o síntomas de alergia a la penicilina. Es importante comprender y analizar qué es una reacción alérgica, cuál es un efecto secundario típico y qué se puede tolerar al tomar un medicamento.

Llame al 911 o a atención médica de emergencia si tiene signos de una reacción grave o sospecha de anafilaxia después de tomar penicilina.

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Factores de riesgo

Aunque cualquiera puede tener una reacción alérgica a la penicilina, algunos factores pueden aumentar ese riesgo.

Éstas incluyen:

  • Historial de otras alergias, como alergias alimentarias o fiebre del heno.
  • Reacción alérgica a otro medicamento.
  • Historia familiar de alergias a medicamentos.
  • Mayor exposición a la penicilina, debido a dosis altas, uso repetitivo o uso prolongado.
  • Ciertas enfermedades comúnmente asociadas con reacciones alérgicas a medicamentos, como el VIH o la infección por el virus de Epstein Barr.

Diagnóstico

Un examen exhaustivo y pruebas diagnósticas adecuadas son esenciales para un diagnóstico preciso. Una alergia a la penicilina mal diagnosticada puede hacer que se utilicen antibióticos menos apropiados o más caros.

El médico realizará un examen físico, hará preguntas sobre sus síntomas y solicitará pruebas adicionales. Es posible que lo deriven a un alergólogo (alergólogo) para realizar estas pruebas. Estos pueden incluir lo siguiente:

pruebas cutáneas

Con una prueba cutánea, el alergólogo o la enfermera administra una pequeña cantidad de la penicilina sospechosa en la piel con una pequeña aguja. Una reacción positiva a una prueba provocará un bulto elevado, rojo y con picazón.

Un resultado positivo indica una alta probabilidad de alergia a la penicilina. Un resultado negativo generalmente significa que no tiene un alto riesgo de sufrir alergia a la penicilina. Pero un resultado negativo es más difícil de interpretar porque algunos tipos de reacciones a los medicamentos no pueden detectarse mediante pruebas cutáneas.

Prueba de provocación escalonada

Si el diagnóstico de alergia a la penicilina es incierto, se puede recomendar una provocación farmacológica escalonada. En este procedimiento se administran hasta cinco dosis de penicilina; Se comienza con una dosis pequeña hasta llegar a la dosis deseada. Si alcanza la dosis terapéutica sin reacción, su médico concluirá que no es alérgico a ese tipo de penicilina. Podrá tomar medicamentos según las instrucciones médicas.

Si es alérgico a un tipo de penicilina, su médico puede recomendarle una prueba de provocación escalonada con un tipo de penicilina o cefalosporina que tiene menos probabilidades de causar una reacción alérgica (debido a sus propiedades químicas conocidas). De esta forma, el médico podría identificar qué antibiótico se puede utilizar de forma segura.

Durante una prueba de provocación, el médico realiza un estrecho seguimiento y se brindan servicios de atención complementaria para tratar una reacción adversa.

(Foto: Gaceta UNAM)(Foto: Gaceta UNAM)

Tratamiento

Las intervenciones para tratar la alergia a la penicilina se pueden dividir en dos estrategias generales:

Tratamiento de los síntomas de alergia existentes Desensibilización con penicilina

Tratar los síntomas existentes.

Para tratar los síntomas de una reacción alérgica a la penicilina, se pueden realizar las siguientes intervenciones:

  • Suspenda la medicación. Si su médico determina que usted tiene alergia a la penicilina, o una posible alergia, el primer paso del tratamiento es suspender el medicamento.
  • Antihistamínicos. Su médico puede recetarle un antihistamínico o recomendarle uno de venta libre, como difenhidramina (Benadryl), que bloquea las sustancias químicas del sistema inmunológico que se activan durante una reacción alérgica.
  • Corticosteroides. Se pueden usar corticosteroides orales o inyectables para tratar la inflamación asociada con reacciones más graves.
  • Tratamiento de la anafilaxia. La anafilaxia requiere una inyección de epinefrina y atención hospitalaria inmediata para mantener la presión arterial y ayudar a respirar.

Desensibilización a las drogas

Si no hay otras opciones de tratamiento con antibióticos adecuadas disponibles, su médico puede recomendarle un tratamiento llamado desensibilización a medicamentos, que puede permitirle tomar un tratamiento con penicilina para tratar una infección. Con este tratamiento, usted recibe una dosis muy pequeña y luego dosis progresivamente mayores cada 15 a 30 minutos en el transcurso de varias horas o algunos días. Si puede alcanzar la dosis deseada sin reacción, podrá continuar el tratamiento.

Es importante que tome el medicamento según las indicaciones para mantener su tolerancia durante todo el tratamiento. Si necesita penicilina en el futuro, deberá repetir el tratamiento de desensibilización.

Usted será monitoreado de cerca durante el procedimiento y hay atención de apoyo disponible para tratar las reacciones. La desensibilización no siempre tiene éxito y existe el riesgo de reacciones graves.

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Source: pagasa.edu.vn

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